Top.Mail.Ru
Перейти к содержимому

Эмфизема легких

Мы начнем наш разговор не с того, что такое эмфизема легких, а с того, как устроены легкие и что происходит с их тканью с возрастом.

Почему я начну разговор с этой темы? Все очень просто. Я практически не сомневаюсь, что Вы открыли эту статью после того, как получили описание своего рентгеновского снимка органов грудной клетки. В заключении рентгенолога скорее всего написано: «Очаговых и инфильтративных теней не выявлено Признаки эмфиземы и диффузного пневмосклероза». Чтобы понять, что имел в виду рентгенолог, который написал такое заключение, надо вспомнить строение легкого.

Структура легких

Легкие состоят из воздухопроводящих путей (бронхов и бронхиол) и воздушных мешочков (альвеол). Проще всего представить структуру легких в виде дерева. Ветки которого — это бронхи разного диаметра, которые ветвясь переходят в мелкие веточки (бронхиолы). На концах бронхиол располагаются воздушные мешочки — альвеолы, выглядящие как грозди винограда. Альвеолы имеют очень тонкую стенку и оплетены сетью кровеносных сосудов. Именно через тонкую стенку альвеол кислород проникает в кровь, а углекислый газудаляется из организма.

Что происходит с легочной тканью при развитии эмфиземы легких

В течение жизни под воздействием различных вредных факторов (прежде всего курения) и с возрастом, стенки альвеол в большей или меньшей мере утолщаются, перестают быть такими эластичными как раньше. Перегородки между некоторыми воздушными пузырьками разрушаются и образуют один крупный пузырь или буллу. Эти явления перестройки легочной тканиназывают эмфиземой легкихВообще-то слово эмфизема происходит от греческого словаemphysao- «раздувать».Как раз степень «вздутия» легкихи является проявлением эмфиземы. Представьте себе старую резиновую игрушку. Из нее нельзя, как раньше выдавить весь воздух и она уже не с такой скоростью расправляется, когда Вы перестаете ее сжимать. Тоже самое происходит в легочной тканеи при эмфиземе: часть воздуха, который раньше легко выдыхался остается в легких, а значит количество «свежего» воздуха с новой порцией кислорода при следующем вдохе будет меньше. Такая же ситуация происходит с легочной ткани как в староститак и припри определенных заболеваниях легких.

«Возрастная» эмфизема легких

С возрастом эластичность легких медленно снижается. По расчетам ученых, она должна достигать минимальных значений к 140–150 годам.

При проведении рентгена органов грудной клетки у пациента 60–70 лет докторрентгенолог почти всегда видит слегка " раздутые легкие» и утолщенные стенки альвеол. Чаще всего это так называемые — «возрастные» изменения легочной ткани. Вот откуда берется такое заключение рентгенолога: Эмфизема. Диффузный пневмосклероз.

Если у Вас все же есть сомнения, в необходимости лечения выявленных изменений в легочной ткани, то чтобы получить точный ответ на вопрос: соответствует ли состояние легких Вашему возрасту, надо просто попросить врача провести функцию внешнего дыхания, а еще лучше бодиплетизмографию и исследовать диффузионную способность легких. При проведении бодиплетизмографии определяется не только объем легких, но и видно сколько воздуха остается в них после выдоха. Обратите внимание, что когда Вы будете делать это исследование, врач обязательно спросит Ваш возраст, вес и рост. Это необходимо потому, что для людей определенного возраста, роста, массы тела и пола показатели функции дыхания имеют свои индивидуальные показатели нормы, которые с возрастом, к сожалению, снижаются.

Эмфизема легких, как заболевание

Эмфизема легких может быть и самостоятельным заболеванием. В этом случае в легких развиваются те же самые процессы, о которых мы говорили, только — гораздо быстрее. При этом легкие уже не могут эффективно поставлятькислородв кровь, поэтому развивается дыхательная недостаточность. Сначала человек ощущает одышку при беге, затем нехватка воздуха появляется уже и в покое.

Причиной эмфиземы легких могут стать курение, недостаток определенных ферментов (например, аьфа1-антитрипсина), врожденная патология развития легких, некоторые иммунные заболевания легких.

Установить причину эмфиземы и назначить лечение может только врач. Лучше, если Вы обратитесь к врачу-пульмонологу.

Лечение эмфиземы легких

В первую очередь — это отказ от курения и дыхательная гимнастика

Конечно необходимо лечение основного заболевания, которое привело к развитию эмфиземы.

Прибуллезной эмфиземелегких рекомендуют хирургическое лечение, при котором удаляют раздувшиеся и не функционирующие участки легких, что приводит к уменьшению одышки, позволяя включиться в работу здоровым участкам легочной ткани.